PESSAROTERAPIA w leczeniu zachowawczym obniżenia narządów dna miednicy

19 marca 2020

PESSAROTERAPIA w leczeniu zachowawczym obniżenia narządów dna miednicy

 

PESSARY są to różnego rodzaju i kształtu krążki dopochwowe, które mają na celu podtrzymywanie ścian pochwy, aby utrzymać wypadający narząd w poprzedniej prawidłowej pozycji, a tym samym mają poprawić komfort życia u kobiety z objawami obniżenia narządów dna miednicy.

 

 

Pessaroterapia jest to forma leczenia zachowawczego zaburzeń statyki dna miednicy (POP – pelvic organ prolapse), która zawsze mimo wszystko powinna być łączona z ćwiczeniami mięśni dna miednicy.

 

U jakich pacjentek można zastosować pessaroterapię?

  • U pacjentek po porodach z objawami POP, które planują kolejną/kolejne ciąże
  • U wszystkich pacjentek z III lub IV stopniem POP, które mają przeciwwskazania do leczenia operacyjnego
  • U pacjentek z III lub IV stopniem wypadania, aby poprawić komfort życia w oczekiwaniu na operację
  • U wszystkich pacjentek aktywnych z objawami POP. U tej grupy kobiet pessary stosuje się tylko na czas wysiłku fizycznego, aby działać prewencyjnie

 

Teraz warto zadać sobie pytanie czy powinnam poddać się leczeniu zachowawczemu dna miednicy? Czy mam objawy obniżenia narządów dna miednicy?

Objawy, na które należy zwrócić uwagę?

! Czy masz uczucie ciężkości lub ucisku w miednicy?

! Czy masz uczucie napięcia lub bólu w podbrzuszu?

! Czy masz uczucie „tarcia” w pochwie?

! Czy uczucie ciężkości lub ciała obcego w pochwie pojawia się tylko przy większym wysiłku fizycznym, a normalnie nie ma żadnych objawów?

! Czy zdarza Ci się uczucie nie w pełni opróżnionego pęcherza po mikcji lub nie w pełni wypróżnionego jelita?

! czy odczuwasz dolegliwości bólowe przy współżyciu, ponieważ „coś” przeszkadza w pochwie?

! Czy masz problem przy zaaplikowaniu tampona do pochwy, albo on wypada, mimo, że przed ciążą takiego problemu nie było?

! czy zdarza się,  że czasami musisz włożyć palec do pochwy, aby rozpocząć oddawanie moczu lub opróżnić pęcherz do końca?

 

Jeśli, któraś odpowiedź jest twierdząca, to warto skorzystać z wizyty u fizjoterapeuty uroginekologicznego w celu wykonania dokładnego badania przezpochwowego, aby ocenić rodzaj i stopień obniżenia narządów dna miednicy oraz siłę i wytrzymałości mięśni dna miednicy. Po badaniu ustala się terapię oraz można dobrać odpowiedni pessar, jeśli stan tego wymaga.

Pessary aplikowane są na określony czas, a NIE na zawsze!

W niektórych przypadkach mogą być stosowane tylko podczas wysiłku fizycznego, a po nim są wyciągane.

Na wizycie w Gabinecie każda pacjentka dostaje informacje jak samemu pessar zakładać i jak go wyciągać.

Należy jednak pamiętać, że leczenie jakichkolwiek dysfunkcji w obrębie dna miednicy, to w 1wszej kolejności zawsze:

  • Nauka prawidłowego wykonywania czynności dnia codziennego
  • Nauka postawy ciała
  • Nauka oddechu (uruchamianie brzucha nie ma nic wspólnego z oddychaniem przeponą)
  • Nauka prawidłowego aktywowania mięśni dna miednicy, poprawa siły i wytrzymałości włókien fazowych i tonicznych), poprawa elastyczności mięśni dna miednicy, jeśli są w hipertonii.

FizjoIntima

Ewelina Tomasik

 

Posted in Bez kategorii by Ewelina

Leave a Comment